文章来源:创始人 时间:2021-04-16
张仲景这是我们都熟知的人物,那么大家知道仲景经方中的手术刀是什么吗?下面小编就为大家来详细的介绍一下,快来跟随我们了解一下吧。
大黄牡丹皮汤:
肠痈、小腹肿痞,按之痛,有时发热,自汗,《金匮要略》主用大黄牡丹皮汤。
大黄、冬瓜子各9.5克,牡丹皮7克,桃仁6克,芒硝11克。上剉细,以水三合,煎一合,去滓,内硝溶之,一日分三回温或冷服。有脓,当下,如无脓,当下血。
证状表现:
原文:肠痴者,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成(是有脓未全成,非尽无脓也),可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也。大黄牡丹皮汤主之(此句,在“当有血”句下,《伤寒论》中多有此类例装句法)。
补充:舌证,当有白苔,或黄苔、干燥,诉口渴、大便多闭涩、小便不利,右下肢每不能伸直,转侧维艰。
立方意义:
本方从桃仁承气汤中去桂枝、甘草,而易丹皮、瓜子二味。《本经》,丹皮主治癥坚瘀血留舍肠胃,瓜子(药皆用冬瓜子,有谓当用甜瓜子)主治腹内积聚、破溃脓血,芒硝泻积热、除蓄结,较大黄为锐,桃仁、大黄均有下瘀血、通血闭之功,合用以除小腹积聚之瘀热而有脓血者。
以少腹有硬结,按之痛,大小便下利为主标的,身热有汗、口燥等为副标的而用之。
诸家经验谈:
一治鼓胀。《成蹟录》:①池田屋之妻,患鼓胀三年,腹胀大现青筋,不能步行。②一妇人患鼓胀五年,胀势盛,已成痼疾。③浪华某氏妻,腹满八九日,饮食如故,小便自利,色如檗汁。均用大黄牡丹皮汤治。
一治风毒肿。《古方便览》:一男子患风毒肿,愈后,疮口未收,而出水,后脚挛急,疼痛不可忍,用此方痈除,疮口亦愈。
一治肠痈。《生生堂治验》:小泉源五之男,年二十一,一日更衣,忽腹痛,四肢急缩,不能屈伸,闷呼不忍闻,肛门脱出,下如腐烂之鱼肠者,杂以脓血,心中懊,饮食不能咽,医谓噤口痢。迎先生诊之,脉迟而实,按之阖腹尽痛,至于脐下,则挠屈抝闷,先生曰,肠痈也。先渍食于冷水,使食之,病者鼓舌,尽一盂,因与大黄牡丹皮汤,五六日愈。
一治直肠膣瘘。又,一妇人,年三十许,月事不行十余年,有奇疾,后窍闭塞不通,大便却由前阴排泄,腰腹阵痛,而大烦闷,燥屎初通,前阴泄止,患十余年,形容日羸,神气甚乏。师诊之,脉数乏力,按其脐下,即有黏屎,自前阴出,再按之,有一块应手,先与大黄牡丹皮汤,缓缓下之,佐以龙门丸(即轻粉、巴豆、梅肉、山栀子、滑石而成),泻之,月一次,是由前后得所。患者诉有牡痔,临厕,即痛不可忍,师以药线截治之,仍服前方,一年许,块亦自消。
一治鼻生息肉。《疹一哈》:一婢年二十许,疹后,鼻生息肉,如赤小豆大,按腹状,脐腹有块如盘,按之坚硬,腰脚酸痛,小便淋沥,大便难,经水不利。因作大黄牡丹皮汤使饮之,约百余日,大便下利二三行,经水已多,息肉徐销,鼻内复故,诸证自宁。
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