针灸讲座关于腧穴的知识详解

　　腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。人体的腧穴分别归属于相应经络，而经络又隶属于相关脏腑，就使腧穴一经络一脏腑问相瓦关联，密不可分。因此，在体表穴位上施以针或灸，就能疏通气血、调节脏腑功能，达到祛病强身、美容美体的目的。

　　一、腧穴的分类

　　人体腧穴可归纳为十四经穴、奇穴、阿是穴三类。十四经穴简称经穴。即归属于十二经脉及任、督二脉上的腧穴。现有361个经穴，经穴有主治本经病证的共同作用。奇穴是指有一定的穴名，位置也明确，但不属于十四经系统的腧穴，又称经外奇穴。阿是穴义称压痛点，这类腧穴既无具体名称，又无固定位置，而是以压痛点或其他反应点作为针灸的施术部位。

　　二、特定穴

　　特定穴是指具有特殊性能和治作用的经穴。由于它们的功能不同，因此各有特定的名称和含义。

　　1.五输穴 十二经脉分布在肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合穴，简称五输穴，共有60个，依次从四肢末端向肘、膝方向排列。古人把经气在人体四肢中运行的情况，比作水流，以说明经气的出入和部位的深浅及特点。如经气所出，像水的源头，称为“井”;经气所溜，像刚出的泉水微流，称为“荣”;经气所注，像水流由浅入深，称为“输”;经气所行，像河中流水畅通无阻，称为“经”;后经气充盛汇合于脏腑，像江河人海一样，称为“合”。五输穴是十二经脉之气出入之所，具有治十二经脉、五脏六腑病变的作用。五输穴包括：少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽、巾冲、劳宫、大陵、间使、曲泽、少冲、少府、神门、灵道、少海、隐白、大都、太白、商丘、阴陵泉、涌泉、然谷、太溪、复溜、阴谷、大敦、行间、太冲、中封、曲泉、商阳、二问、三问、阳溪、曲池、关冲、液门、中渚、支沟、天井、少泽、前谷、后溪、阳谷、小海、厉兑、内庭、陷谷、解溪、足三里、足窍阴、侠溪、足临泣、阳辅、阳陵泉、至阴、足通谷、束骨、昆仑、委中。

　　2.原穴、络穴 脏腑原气经过和留止的部位，称为原穴，又名十二原。在六阳经，原穴单独存在，排列在输穴之后，六阴经则以输为原。络脉从经脉分出的部位各有一个腧穴叫做络穴，具有联络表里两经的作用。十二经各有一个络穴，位于四肢的膝关节以下，加上任脉络穴鸠尾位于腹，督脉络穴长强位于尾骶，脾之大络大配合应用时，称为原络配穴。十二经脉原穴包括：太渊、大陵、神门、太白、太冲、太溪、合谷、阳池、腕骨、冲阳、丘墟、京骨。十二经脉络穴包括：列缺、内关、通里、公孙、蠡沟、大钟、偏历、外关、支正、丰隆、光明、飞扬二

　　3.俞穴、募穴 俞穴是脏腑之气输注于腰背部的腧穴;募穴是脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，均与脏腑关系密切。，每一脏腑都有各自的俞穴和募穴。俞募穴用来治相应脏腑疾病，可单独使用也能配伍运用。俞穴包括肺俞、厥阴俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞、胃俞、胆俞、膀胱俞、大肠俞、三焦俞、小肠俞，募穴包括巾府、膻中、巨厥、期门、章门、京门、中脘、日月、中极、天枢、石门、关元。

　　4.八会穴 是脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气所聚会的8个腧穴，分布于躯干部和四肢部。临床应用常作为治相应的脏腑组织病证的主穴。八会穴包括章门、中脘、膻巾、膈俞、阳陵泉、太渊、大杼、绝骨

　　5.郄穴 “郄”有空隙之意，郄穴是各经经气汇集的部位。十二经脉及阴跻脉、阳蹻脉、阴维脉、阳维脉各有一个郄穴，共16个郄穴。多分布于四肢肘膝关节以下。常用于治本经循行部位及其所属脏腑的急性病证。郄穴包括孔郄门、阴郄、温溜、会宗、养老、地机、中都、水泉、梁丘、外丘、金门、筑宾、阳交、交信、跗阳。

　　6.下合穴 是指六腑之气下合于足三阳经的6个腧穴.主要分布于膝关节附近。对于六腑病证均可选用各自相应的下合穴治。下合穴包括下巨虚、委阳、上巨虚、委中、阳陵泉、足三里。

　　7.八脉交会穴 是指奇经八脉与十二经脉交会的8个腧穴一它们分布于腕踝关节的上下，具有主治奇经病证的作用。八脉交会穴包括公孙、内关、外关、足临泣、后溪、申脉、列缺、照海。

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