涂华新经方浅谈经方煎煮用水的法度

　　经方煎煮用到多种不同质的水，涂华新经方整理了如下几种水的性味和用法：

　　1、甘澜水

　　《伤寒证治准绳》曰：甘澜水，甘温而性柔，故烹伤寒阴证等用之。《伤寒论条辩》曰：甘澜水者，操之而使其性抵于纯，不令其得以助党而长祸也。《伤寒寻源》中煮以甘澜水，取其力薄，不致助水也。《伤寒论》中，用甘澜水煎煮治奔豚证的茯苓桂枝甘草大枣汤，以取其甘温性柔，力薄而不助水气之性。《医学从众录》曰：“肾气奔豚，治宜泄之制之。茯苓、桂枝通阳渗泄，保心气以御水凌;甘草、大枣补土以制水泛;甘澜水缓中而不留，入肾而不着，不助水，则奔豚脐悸之势缓。”

　　2、泉水

　　《医学入门》泉水：味甘，平。无毒。主消渴反胃，热痢热淋，小便赤涩，兼洗漆疮痈肿。山岩泉水：性味甘平，洗肠涤暑，治霍乱转筋。《金匮要略》用来煎煮治百合病的四个汤剂，方中均以百合为君药，百合甘寒，能清气分之热，循证佐以他药共同泻热救阴，病即向愈。四方均选用泉水煎药，治百合病及误治之证。泉水性寒，宜解热闷烦渴，通利小便。刘渡舟对《金匮要略》一篇中的泉水分别释为“配泉水清热利尿，导热下行”、“引热下行”、“养阴泻热”及“利小便泄虚热”。对滑石代赭汤煎以泉水，《金匮要略辑义》注“以泻阳而阴自调也”。由此可见，因泉水具趋于下行之性，而仲景巧用之，以使热从小便而出，同时以其清热养阴之性，来解百合病之烦热。

　　3、清浆水

　　《本草纲目》清浆水：气味，甘、酸，微温，无毒。调中引气，宣和力，通关开胃止渴，霍乱泄利，消宿食。《伤寒论》用于煎煮治大病差后劳复者的枳实栀子豉汤。大病新愈，血气未复，余热未尽，而力作劳，余热之气，因劳而外浮，余热复聚，热郁胸膈，气机痞塞，当有心中懊恼，胸膈痞满，食少纳呆等证，治宜清热除烦，宽中行气，故以枳实宽中行气、栀子清热除烦，豆豉以散热透。盖亦表里之剂，而气味轻薄，用清浆水煎药取其性凉善走，调中开胃，解烦渴而化滞物，适宜于病后复发之体耳。

　　4、井华水

　　《饮食须知》井泥不食，慎之。凡井以黑铅为底，能清水散结，人饮之无疾。入丹砂镇之，令人多寿。平旦一汲为井华水，取天一真气浮于水面，煎滋阴剂及炼丹药。阿井水味甘咸，气清性重。《药性切用》井泉水：平旦新汲为井华水，疗病宜人，有益阴清热之功。《金匮要略》用于煎煮治中风历节病的风引汤，其病机为阳热内盛，风内动的证治，由于风热内侵，阳热炽盛，上扰于头，气血逆乱，故见头面赤色、神志不清;气血不行于四肢，故瘫痪;热伤营血，无以滋养筋脉，热盛炼液成痰则见惊痫。方用井华水煎煮，井华水气味甘咸，滋阴降火，解热闷，除烦渴，通九窍，宜煎补阴之药和痰火气血药，对于风内动的中风历节病有不可替代的作用。

　　汤剂是我国中医药应用早、广泛的一种药剂型，也是发展成熟、效稳定的剂型。清代徐灵胎撰写的《医学源流论》中谈到：“盖汤者，荡也，其行速，其质轻，其力易过而不留在荣卫肠胃，煮其效更速。”汤药具有效稳定、易吸收、起效迅速、制备条件广泛等优点，是中医疾病所用药的主要剂型之一，是我国古代医家在长期的医实践经验中总结的行之有效的剂型。《千金要方》序：“凡古方治疾，全用汤法，百十之中未有一用散者……卒病贼，须汤以荡涤。”《圣济经》：“汤液主治，本乎腠理，凡涤除气者，用汤宜。伤寒之治，多先用汤者以此。”《伤寒论》中载有112个方剂，其中汤剂就有98个，可见仲景先师对汤剂的效果是非常认同的，至今，汤剂仍然是中医药治主要的形式。

　　汤剂的效与其煎煮的过程密切相关，徐灵胎曰：“煎药之法，宜深讲，药之效不效，全在乎此。”李时珍指出：”凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎药者鲁莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功。”又曰：“观夫茶味之美恶，饭味之甘饧，皆系于水火烹饪之得失，即可推矣。”可见，茶饭的烹饪，其水火的精良与否都会影响到味道的美误，都是至关重要，更不用说用来治病救人的药，古人已认识到煎煮药选取优质、合适的水的重要性，在现代汤剂煎煮中，选取优质的水对效的提升是无法忽视的。

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